照顧長水痘的小孩,最重要的是止癢,其次是防止水泡破裂導致細菌感染。許多人喜歡用痱子膏來止癢,痱子膏具有收斂水泡的作用,唯一的問題是塗抹太多時,不易洗掉,日後和水泡一起形成厚厚的痂皮,反而增加細菌感染的機會。所以,使用痱子膏時,用量少一點,薄薄地塗上一層即可,範圍也不要太廣。
真的非常癢時,用冷敷墊或冷毛巾冷敷,可能安全些。破皮的地方不可以塗抹痱子膏,應該用乳霜性的消炎藥膏來保護傷口,避免二度細菌感染。水泡乾了以後形成的痂皮,在洗澡時會自動脫落。痂皮掉了以後,仍會留有紅紅的痕跡,約兩週後,才會慢慢恢復正常膚色。
發炎過、爛得深的傷口,好了以後還是會先形成凹陷的疤痕。而後,因各人體質的差異,有的人會由凹的地方凸起來,變為肉球般的肥厚性疤痕。如果妳或妳的孩子有蟹足腫體質,就應該在凹陷的疤痕期開始認真的貼紙膠布。貼的方法是:截取紙膠布的大小可以完全蓋住疤痕的程度,用力的貼住並隨時都有膠布黏在疤痕上。不需要每天更換,等到髒了或是貼不住時,再換一塊新的即可。連續貼兩個月後,待新生的疤痕組織長平了,就可不必再貼。也許很麻煩,但只花數個月卻可以避免一輩子難看又難受的凸疤發生,何樂而不為呢?
˙水痘的症狀
小小孩剛開始長水痘時,可能只是一兩顆紅色大泡泡出現在臉部或身軀某處,過了一兩天後,才會大量增加。所以,剛出現小泡泡就看醫生時,常常會被診斷為丘疹樣蕁痳疹或是被蟲咬了的反應,等一兩天後,水泡明顯出現時,才真相大白。有的孩子會合併感冒的症狀,也許胃口不好,也可能比較懶散,有時還會發燒,大約38.5度左右,等水泡出現兩天後,孩子的精神就會慢慢地恢復過來。大約五到七天水泡乾了形成黑色的痂,整個事件就接近尾聲了。水痘的皮膚症狀以紅色顆粒中間浮現水泡為主,可以分佈在全身上下所有的地方,包括頭皮、耳朵、眼結膜、口腔、腳底板等等。水泡先出現,繼而成膿泡,乾了以後就變為黑色的結痂,若痂皮旁邊還會紅紅痛痛的,就表示這地方有發炎跡象,應帶去看皮膚科醫生,早做處理以免留下疤痕。
˙醫生的建議
有人以為,既然水痘是每個人都要長一次,就應該讓它長出來,以免發作不完全,日後又來一次;也有人以為天花才會留下疤痕,水痘再怎麼嚴重也會自己好。因為筆者看過太多不只長出來,而且長得很嚴重,最後留下一大堆疤痕的病人,所以筆者的建議是,如果得到水痘時,身體狀況不好,包括重感冒、考試到了熬夜多日或工作壓力太大時,都可以預期水痘會因此一發不可收拾。這時,如果在三天內水泡不停的冒出來,人又發燒、畏寒、疲憊,而且全身酸痛時,記得找皮膚科醫生看病,同時開始服用Valaciclovir或Acyclovir這類的口服藥。只要劑量夠、服用治療的時候早,通常三天左右,病人的整個身體狀況就會變得穩定。不僅可縮短病程,也不會留下疤痕。